Seorang anak laki-laki pilek sejak 5 hari yg lalu disertai batuk tidak berdahak, ingus warna putih. Kadang-kadang Panas badan naik turun. Kadang merasa tidak nyaman pada perut.  Dibawa ke Poli Anak diketahui memiliki tekanan darah tinggi (170/130 mmHg)

Karena memiliki tekanan darah tinggi maka anak tersebut dirawat inapkan. mengapa demikian ?

Singkat cerita dari hasil pemeriksaan didapatkan anak tersebut mengalami kerusakan ginjal karena infeksi.

Pada kasus diatas terjadinya Glomerulonephritis akut dapat disebabkan oleh reaksi imunologis terhadap bakkteri atau virus, terutama adalah golongan Streptococcus. Insiden terbanyak pada usia 3-7 tahun; pria > wanita.

Infeksi biasanya didahului oleh infeksi extra renal, terutama di saluran respirasi (ISPA) dan kulit. Penyebabnya adalah Streptococcus β golongan terbanyak adalah tipe 4, 12, 16, 26, 45. Biasanya antara infeksi dengan timbulnya GNA merupakan masa laten yang terjadi kurang lebih 10 hari.

Patogenesis merupakan “Reaksi Imunologis”

Pada fase akut à vasokonstriksi arteriol glomerolus à tekanan filtrasi (-)

Filtrasi garam Na, ureum, dan zat lain ↓ à UREUM CREATININ DARAH ↑↑

Fungsi tubulus relatif kurang terganggu, ion Na & H2O diresorbsi kembali sehingga diuresis ↓ (oligouri/anuri) ekskresi Na↓

Ureum direabsorbsi kembali à akhirnya timbul insufisiensi ginjal akut dan uremia, hiperfosfatemia, hidremia, dan asidosis metabolik. 

Selanjutnya lebih jelas di KRISIS HIPERTENSI BAGIAN 2